導(dǎo)尿管漏尿怎么辦？（上）
2022年5月17日留置尿管持續(xù)漏尿怎么辦？留置尿管漏尿原因復(fù)雜，且處理棘手，臨床上要及時(shí)且全面評(píng)估患者膀胱功能，可借助尿流動(dòng)力檢查，找出原因采取相應(yīng)措施。定義留置尿管后，安靜狀態(tài)、膀胱充盈情況下未夾尿管或夾住尿管后，尿液自然沿尿道口滲出，出現(xiàn)“尿褲”或“尿床”現(xiàn)象即可判斷為漏尿。導(dǎo)尿管漏尿與導(dǎo)尿管阻塞、導(dǎo)尿管或引流管折疊扭曲、導(dǎo)尿管型號(hào)過大、氣囊注入液體量過多、夾管時(shí)間過長、膀胱過度活躍、尿路感染、便秘及其他原因有關(guān)。 其中導(dǎo)尿管引流不暢和膀胱痙攣是引起導(dǎo)尿管漏尿的兩大主要原因！原因分析及對(duì)策1導(dǎo)尿管阻塞、引流不暢1.1 原因分析由于患者體位不當(dāng)或引流袋放置不當(dāng)致使尿管扭曲、受壓、折疊，以及急性細(xì)菌性感染、尿液混濁、雜質(zhì)沉淀或血凝塊堵塞，以及長期留置導(dǎo)尿管未定期更換、沖洗、攝入液體量過少引起的鈣鹽沉積而導(dǎo)致尿管堵塞引流不暢而引起漏尿 [4]。進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練的病人夾閉尿管，特別是在應(yīng)用利尿劑或大量輸液時(shí)，未及時(shí)評(píng)估病人膀胱內(nèi)尿量，沒有及時(shí)開放尿管。當(dāng)膀胱內(nèi)儲(chǔ)尿到一定壓力時(shí)，尿液沿導(dǎo)尿管流出形成漏尿。1.2 護(hù)理對(duì)策留置尿管患者經(jīng)常檢查導(dǎo)尿管有無受壓及扭曲， 引流袋位置必須位于膀胱下50cm。如無病情限制鼓勵(lì)患者多飲水,每天飲水量>2500ml，以生理性方法沖洗膀胱。長期留置尿管患者,一旦發(fā)現(xiàn)有沉淀物及時(shí)膀胱沖洗或更...
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