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暴露在尿道外口并不明顯

男性兒童包莖和童貞傘、唇粘連和外陰肥大使尿道外口更加隱蔽或無法顯示，特別是1歲以下女孩的尿道口與陰道口之間的距離，增加了插管的難度。

對于患有包莖的兒童，包皮可以翻轉并逐漸暴露在尿道口。

對于女性兒童，陰唇兩側分離，陰道前庭完全暴露。根據尿道的解剖和生理特點，用消毒棉球分離尿道的能力使尿道分離和減速，減慢識別和找到尿道口的速度。按壓膀胱，觀察尿出口的位置，即尿道口。

對于帶童貞傘的孩子，用導管拔除處女膜，并在處女膜傘上方發現尿道口。

對于患有陰唇粘連的兒童，可直接從粘連的間隙入口使用導尿管進入尿道口，或進行適當的人工分離，即陰唇用消毒劑溶液分離，然后用蚊香鉗分離陰唇，暴露尿道口，然后導尿。

對于陰道前庭完全被陰唇粘連覆蓋的兒童，應在導尿前進行手術分離和尿道口暴露。

1歲以下女孩的尿路入口更隱蔽，靠近陰道口，再加上孩子的煩躁不安，在插管時很容易誤入陰道。"根據仰臥位尿道口至膀胱的方向，在導尿過程中鎖定尿道口的位置，并握住持筆導管，以確保尿道的頭部向下90°，然后平行地滑入膀胱。

持導管時保持適當的頭部長度，以避免太長的彎曲和滑入陰道。首先以陰道為標志找到陰道口，由助手拿著無菌棉簽輕輕堵住陰道口，操作人員拿著導管，在棉簽上方找到輸尿管入口插入。這樣，棉簽作為陰道標志，方便尿道檢查，同時也避免導管誤入陰道。

很難判斷氣囊是否完全進入膀胱

由于不同年齡的兒童尿道長度差異很大，兒童因外陰消毒刺激或哭聲而經常小便，大部分兒童在置管時無法立即看到尿液排泄，膀胱括約肌收縮和不穩定的腹部壓力增加導致導管插管時導尿管滑脫，因此很難準確判斷插入導管的深度。

由于兒童膀胱體積小，特別是對尿道畸形如輸尿管擴張或反流的兒童，在插入尿管時，不能盲目地將排尿插入輸尿管或腎盂，否則很容易進入輸尿管或腎盂。

應根據所有年齡兒童的尿道長度插入適當的長度。新生兒尿道長度2例。2cm3。3cm，嬰幼兒及以上4cm為6cm。1±6歲男生尿道長度變化不大，約10歲。5厘米，6厘米。2~6。4cm。10和12。14歲時2cm。插管時，插入適當的長度，然后抬起孩子的肩膀和背部片刻，觀察尿液，然后插入5cm，即從氣囊到導管頂部的距離，然后將水注入安全氣囊，以確保安全。